| CENTRALIZATOR CERTIFICATE DE CONCEDIU MEDICAL eliberate
în luna ............ anul ...........
┌────┬──────────┬────────┬───────────┬─────────┬───────┬────────┬──────────────┬──────────────┬──────┬──────┐
│ │ Serie şi │ │Cod urgenţă│Cod boală│ Cod │ │ Zile │ Zile │ Cod │ Cod │
│Nr. │ număr │ CAS │ medico- │infecto- │indemni│ CNP │calendaristice│calendaristice│diag- │parafă│
│ctr.│certificat│asigurat│ chirur- │ conta- │-zaţie │asigurat│ acordate │ acordate la │nostic│medic │
│ │ │ │ gicală │ gioasă │ │ │ambul/internat│ externare │ │ │
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
├────┼──────────┼────────┼───────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────────┼──────────────┼──────┼──────┤
└────┴──────────┴────────┴───────────┴─────────┴───────┴────────┴──────────────┴──────────────┴──────┴──────┘
Răspundem de realitatea şi exactitatea datelor
Reprezentant legal al unităţii sanitare,
..............................................
Data ................
ANEXA Nr. 11A*)
la norme
Metodologia de transmitere pe cale electronică a datelor privind
certificatele medicale eliberate de medicii curanţi din
unităţile sanitare care au încheiat o convenţie în
acest sens cu casele de asigurări de sănătate
___________
*) Anexa nr. 11A este reprodusă în facsimil.
Condiţii generale
Raportarea privind certificatele de concediu medical eliberate de medicii din unităţile sanitare care au încheiat o convenţie în acest sens cu casele de asigurări de sănătate se va face numai pe suport electronic.
Datele în format electronic se depun odată cu Anexa nr. 10 - Centralizatorul certificatelor de concedii medicale eliberate - pe suport de hârtie, semnată şi ştampilată de reprezentantul legal al unităţii sanitare, la casa de asigurări de sănătate cu care a încheiat o convenţie în acest sens conform Normelor în vigoare.
Condiţii tehnice standard pentru formatul electronic
Datele în format electronic vor fi transmise numai pe suport tip: dischetă FD 3,5'' sau CD-ROM.
Suporturile vor fi etichetate cu următoarele informaţii:
- denumire fişier
- denumire unitate sanitară
- seria volumului suportului magnetic ex: 1/3,2/3,3/3 dacă setul are 3 suporturi.
Suportul magnetic va conţine 1 fişier de tip DBF, care va avea în mod obligatoriu următoarea denumire şi conţinut:
CM_DCL_M.DBF şi va conţine datele aferente concediilor medicale eliberate asiguraţilor de către medicii curanţi în luna pentru care se face raportarea.
Denumirea câmpurilor date şi ordinea acestora din structura fişierului este obligatorie.
În descrierea de mai jos Tip câmp are următoarea semnificaţie:
N - numeric
C - caracter (alfanumeric), fără semne diacritice şi caractere speciale
D - data
Descrierea organizării înregistrărilor în fişier:
Fişierul CM_DCL_M.DBF conţine câte o înregistrare pentru fiecare certificat de concediu medical eliberat şi are următoarea structură:
┌─────────────────────┬─────────────┬───┬─────┬───────────────────────────────────────────────┐
│ Denumire câmp │Denumire câmp│Tip│Lung.│ Descriere │
│ │ în bază │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Serie certificat │SERIA │ C │ 4 │Seria certificatului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr certificat │NUMĂR │ C │ 10 │Numărul certificatului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ │ │ │ │Dacă este zero nu are duplicat; │
│Număr duplicat │BIS │ N │ 2 │Dacă este mai mare decât zero cifra indică al │
│ │ │ │ │câte-lea duplicat este │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Lună certificat │LUNA │ N │ 2 │Luna pentru care s-a eliberat certificatul │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│An certificat │AN │ N │ 4 │Anul pentru care s-a eliberat certificatul │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cod indemnizaţie │COD_INDEMN │ C │ 2 │Codul indemnizaţiei │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│RC/FO │RC_FO │ C │ 5 │Numărul RC sau FO (dacă Secţia este completată │
│ │ │ │ │atunci avem FO altfel avem RC) │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Secţie │SECTIA │ C │ 25 │Secţia în care a fost internat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată ambulator/ │DATA_AMB │ D │ 8 │Data acordării concediului - ambulator/internat│
│internat │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată ambulator/ │DATA_AMB_1 │ D │ 8 │Data de început a concediului - │
│internat început │ │ │ │ambulator/internat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată ambulator/ │DATA_AMB_S │ D │ 8 │Data de sfârşit a concediului - │
│internat sfârşit │ │ │ │ambulator/internat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată externare │DATA_EXT │ D │ 8 │Data acordării concediului - la externare │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată externare │DATA_EXT_1 │ D │ 8 │Data de început a concediului - la externare │
│început │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată externare │DATA_EXT_S │ D │ 8 │Data de sfârşit a concediului - la externare │
│sfârşit │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr zile │NR_ZILE_AM │ C │ 2 │Numărul de zile calendaristice de concediu - │
│ambulator/internat │ │ │ │ambulatoriu/internat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr zile externare │NR_ZILE_EX │ C │ 2 │Numărul de zile calendaristice de concediu - la│
│ │ │ │ │externare │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│ │ │ │ │Codul de diagnostic pentru concediul - │
│Cod diagnostic │COD_DIAGN1 │ C │ 3 │ambulator/internat (codificarea CIM rev. 10 │
│ambulator/internat │ │ │ │OMS, varianta cu 999 coduri de boală) │
│ │ │ │ │Pentru risc maternal se va nota RM │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cod diagnostic │COD_DIAGN2 │ C │ 3 │Codul de diagnostic pentru concediul - la │
│externare │ │ │ │externare (codificarea CIM rev. 10 OMS, │
│ │ │ │ │varianta cu 999 coduri de boală │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Acut ambulator/ │ACUT_AMB │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic acut; │
│internat │ │ │ │1 are diagnostic acut │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Acut externare │ACUT_EXT │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic acut; │
│ │ │ │ │1 are diagnostic acut │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Subacut ambulator/ │SUBACUT_AM │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic subacut; │
│internat │ │ │ │1 are diagnostic subacut │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Subacut externare │SUBACUT_EX │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic subacut; │
│ │ │ │ │1 are diagnostic subacut │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cronic ambulator/ │CRONIC_AMB │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic cronic; │
│internat │ │ │ │1 are diagnostic cronic │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cronic externare │CRONIC_EXT │ N │ 1 │Dacă este 0 nu are diagnostic cronic; │
│ │ │ │ │1 are diagnostic cronic │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cod parafă │COD_PARAFA │ C │ 6 │Parafa medicului care a eliberat certificatul │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Nume asigurat │NUME_A │ C │ 25 │Numele asiguratului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Prenume asigurat │PRENUME_A │ C │ 15 │Prenumele asiguratului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│CNP asigurat │CNP_A │ C │ 13 │CNP-ul asiguratului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│CAS asigurat*) │CAS │ C │ 2 │CAS al asiguratului │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Localitate asigurat │ADR_LOC │ C │ 25 │Localitatea │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Stradă asigurat │ADR_STR │ C │ 25 │Stradă asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr stradă asigurat│ADR_NR │ C │ 10 │Număr stradă asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Bloc asigurat │ADR_BLOC │ C │ 5 │Bloc asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Scară asigurat │ADR_SC │ C │ 5 │Scară asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Etaj asigurat │ADR_ET │ C │ 2 │Etaj asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Apartament asigurat │ADR_AP │ C │ 3 │Apartament asigurat │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Judeţ/Sector │ADR_JUD │ C │ 2 │Judeţ/Sector asigurat │
│asigurat**) │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cod urgenţă │URGENTA │ N │ 3 │Codul pentru urgenţă medico-chirurgicală │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Cod boală │INFECT │ N │ 2 │Codul pentru boli infecţioase │
│infectocontagioasă │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Iniţial/continuare │INITIAL │ N │ 1 │Dacă este certificat iniţial sau în continuare │
│ │ │ │ │(0=iniţial; 1=continuare) │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr aviz medic │ME_NR │ C │ 6 │Nr. de aviz al medicului expert │
│expert │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Dată aviz medic │ME_DATA │ D │ 8 │Data avizului medicului expert │
│expert │ │ │ │ │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Parafă medic expert │ME_PARAFA │ C │ 6 │Parafa medicului expert │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Parafă medic maternal│MATERN_PAR │ C │ 6 │Parafa medicului pentru risc maternal │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Parafă medic şef │PARAF_M_SE │ C │ 6 │Parafa medicului şef │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Număr convenţie │CONVENTIE │ C │ 25 │Nr. de convenţie pe care s-a făcut contractul │
│ │ │ │ │cu CAS │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│CAS unitate*) │CAS_MEDIC │ C │ 2 │CAS al unităţii │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│CUI unitate │CUI │ C │ 13 │CUI al unităţii sanitare │
├─────────────────────┼─────────────┼───┼─────┼───────────────────────────────────────────────┤
│Nume unitate │NUME_C │ C │ 25 │Numele unităţii sanitare │
└─────────────────────┴─────────────┴───┴─────┴───────────────────────────────────────────────┘
*) Codificarea este astfel: ex: _B este CAS Municipiul Bucureşti; _A este CASAOPSNAJ; _T este CASMTCT.
Pentru restul judeţelor prescurtarea este identică cu codificarea de la autoturisme.
**) În cazul judeţului apare codificarea de la autoturisme şi la sector număr de la 1 la 6.
Ex: la Bucureşti apare B6 pentru sectorul 6.
Intrare in vigoare: 16/02/2006
| |
AJÁNLOM AZ OLDALT
